Dans ce site, vous trouverez des formulaires qui ont trait à vos régimes de pension et d'assurance. Pour utiliser les
formulaires ci-dessous, vous devez tout d'abord imprimer le formulaire, le remplir à la main, puis le faire parvenir à
l'adresse suivante :
Travaux publics et Services gouvernementaux Canada
Centre des pensions de la fonction publique – Service du courrier
150 Boul Dion
CP 8000
Matane QC G4W 4T6
Ces formulaires ainsi que d'autres sont disponibles auprès du Centre
des pensions de la fonction publique.
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Tous les formulaires contenus dans le site sont en format PDF
(Portable Document Format). Si vous disposez d'un lecteur PDF, vous pourrez
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seulement).
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Table des matières
Régime de pension de retraite de la fonction publique
Partage des prestations de retraite
- 2483
-
Déclaration solennelle -en ce qui concerne la
prestation de renseignements sur le partage de prestations de pension conformément à la Loi sur le partage des
prestations de retraite TPSGC (PDF 18.4
Ko)
Si vous demandez une estimation du montant maximum transférable admissible au partage, remplissez ce formulaire afin
d'établir la période de cohabitation (y compris toute interruption).
- 2484
-
Déclaration solennelle -en ce qui concerne une
demande de partage des prestations de pension conformément à la Loi sur le partage des prestations de
retraite TPSGC (PDF 19.5
KO)
Remplissez ce formulaire si vous demandez un partage des prestations de retraite et que l'ordonnance du tribunal ou la convention
écrite entre conjoints ne comprend pas la période de cohabitation.
- 2486
-
Demande de partage d'une pension -en vertu de la
Loi sur la pension de la fonction publique conformément à la Loi sur le partage des prestations de
retraite TPSGC (PDF 18.9
Ko)
Remplissez ce formulaire si vous souhaitez présenter une demande de partage des prestations de retraite accumulées
pendant la période de cohabitation.
- 2488
-
Demande de renseignements sur le partage des
prestations de retraite relativement à une pension en vertu de la Loi sur la pension de la fonction publique
conformément à la Loi sur le partage des prestations de retraite
TPSGC (PDF 95.8 Ko)
Remplissez ce formulaire si vous souhaitez présenter une demande d'estimation du montant maximum transférable
admissible au partage.
Prestations supplémentaires de décès
- 2196
-
Désignation ou changement de
bénéficiaire TPSGC (PDF 73
K)
Remplissez ce formulaire si vous désirez changer ou nommer un bénéficiaire de vos prestations
supplémentaires de décès.
- 2223
-
Formulaire de demande de prestations
supplémentaires de décès TPSGC (
PDF 20 K)
Remplissez ce formulaire si vous êtes le bénéficiaire désigné pour demander le paiement de
la prestation supplémentaire de décès.
Retraite
- 2040
-
Déclaration solennelle
TPSGC (PDF 32 K)
Ce formulaire est requis dans les cas où le pensionné est incapable de gérer ses propres affaires. Note : Ce
formulaire est seulement valable s'il est imprimé sur du papier grand format (8½ X 14)
- 2265
-
Divulgation de renseignements sur les pensions
TPSGC (PDF 38 K)
Ce formulaire est nécessaire pour vérifier les renseignements relatifs aux prestations d'invalidité des
régimes de pensions du Canada et du Québec. Note : Ce formulaire est seulement valable s'il est imprimé sur
du papier grand format (8½ X 14)
Survivant
- 2002
-
Déclaration de fréquentation d'un
établissement d'enseignement TPSGC (PDF 117
K)
Remplissez ce formulaire si vous êtes l'enfant à charge éligible d'un cotisant décédé
en vertu de la Loi sur la Pension de la Fonction Publique et que vous faites une demande d'Allocation d'étudiant. Note :
Ce formulaire est seulement valable s'il est imprimé sur du papier grand format (8½ X 14)
- 2016
-
Déclaration solennelle d'une union de
fait TPSGC (PDF 62 K)
Remplissez ce formulaire si vous souhaitez fournir des renseignements sur votre union de fait.
Régime de soins de santé de la fonction publique(RSSFP)
- 006482
-
Formulaire de demande de paiement standard du
RSSFP
SCT
Si vous êtes un participant au Régime de pension de la fonction publique et que vous désirez faire une
demande de remboursement en vertu du
RSSFP à l'intention des
pensionnés, veuillez remplir ce formulaire.
- 006483
-
Formulaire de demande de paiement pour la protection complète du
RSSFP SCT
Si vous êtes un participant au Régime et désirez réclamer l'ensemble des services auxquels vous
êtes admissibles en vertu du RSSFP à l'intention des pensionnés, veuillez remplir ce formulaire.
- 006492
-
Régime de soins de santé de la fonction publique –
Demande du pensionné SCT (PDF 91
K)
Remplissez ce formulaire si vous souhaitez obtenir la protection aux termes du Régime de soins de santé de la
fonction publique à titre de pensionné.